Пролежні у літніх людей і лежачих хворих
Якщо людина довго лежить або перебуває в одному положенні, то пошкоджується шкіра і м’які тканини. Такі пошкодження називають пролежнями. Щоб уникнути їхньої появи, потрібен правильний догляд за лежачим хворим. Якщо не вийшло уникнути утворення пролежнів у літніх людей, рекомендується відразу ж звертатися до лікаря.
Причини появи пролежнів
Нерухомий спосіб життя призводить до того, що м’які тканини здавлюються між твердою поверхнею і кістками тривалий час. Тканини погано підживлюються поживними речовинами і киснем, тому відбувається їхнє відмирання.
Ще одна причина – постійне тертя, наприклад, якщо людину укладають високо на подушку або піднімають головну частину ліжка. Тіло постійно зісковзує, що може також призвести до пролежнів.
Причини, не пов’язані зі здавлюванням і тертям:
- частий контакт шкіри з фекаліями і сечею при нерегулярному догляді;
- переохолодження або підвищена температура тіла;
- анемія і різні недуги, пов'язані з поганим кровообігом;
- схильна до сухості та подразнень шкіра;
- зменшення маси тіла через брак білка в раціоні.
Також у групі ризику:
- люди з великою масою тіла (збільшується сила здавлювання);
- надмірна худорба посилює тиск кісток на тканини;
- тертя і тиск на шкіру сторонніх предметів, грубих швів тощо.
Стадії розвитку пролежнів
Некрози класифікують за ступенем тяжкості. На кожній стадії спостерігається своя симптоматика і підбирається адекватне для цього випадку лікування.
Перша стадія
З’являється почервоніння, яке не біліє після натискання. Як правило, гіперемія спостерігається в ділянці кісткового виступу. Не завжди шкіра може бути червоною, але завжди відрізняється відтінком від інших ділянок.
Друга стадія
Характеризується пошкодженням верхніх шарів дерми. Можуть утворитися ранки і подоби виразки, червоні або рожеві всередині, нерідко зі скоринкою. Іноді це може бути сукровичний пухир цілий або розкритий зі зморщеною шкірою в місці утворення.
Третя стадія
Спостерігається некроз шкіри, видніється шар жирової клітковини. Можлива поява нориць із гноєм, струпів зі скоринкою або омертвілими тканинами. На цій стадії зв’язки та м’язи ще не оголені.
Четверта стадія
Пошкоджуються всі шари шкіри та жирова підшкірна клітковина. Відбувається омертвіння всіх структур: м’язів, сухожиль і навіть кісток. Спостерігаються глибокі свищі з нагноєннями, які можуть призвести до інтоксикації та сепсису, небезпечних для життя процесів.
Профілактика та лікування пролежнів у літніх людей
Лікування некрозу має проходити під наглядом фахівців. Завдання медиків включає три ключові моменти:
- нормалізація кровотоку в місці утворення пролежня;
- видалення відмерлих тканин;
- стерапія, спрямована на загоєння (мазі, розчини та інші медикаменти підбираються індивідуально).
В особливо складних випадках необхідно вдатися до хірургічних методів лікування. Після загоєння може бути показана пластична операція.
Для профілактики пролежнів у літніх людей рекомендується:
- регулярно проводити огляд на предмет зміни кольору шкіри, особливо в місцях, де виступають кістки;
- змінювати положення лежачого кожні 2-3 години, але так, щоб тіло не зісковзувало;
- використовувати натільну та постільну білизну без твердих швів, гумок, ґудзиків із натуральних матеріалів;
- протипролежневі матраци;
- для догляду використовувати засоби без спирту;
- утримувати шкіру лежачого в чистоті та сухості;
- подбати про оптимальну температуру в кімнаті хворого.
Догляд за людьми похилого віку з пролежнями
Люди відчувають дефіцит часу, тому рідко хто може приділити достатньо уваги догляду за лежачою людиною. Потрібно ходити на роботу, виховувати дітей, вирішувати побутові проблеми, займатися собою тощо. У таких умовах неможливо на 100% піклуватися про літніх рідних, прикутих до ліжка.
Хворі люди похилого віку потребують більшої турботи, щоб не доживати, а жити повноцінно, хоч і в ліжку. Для них потрібен не лише регулярний догляд, щоб уникнути ускладнень і тих самих пролежнів. Хороший вихід із ситуації – звернутися по допомогу до спеціалізованого пансіонату.
Переваги поміщення лежачого родича в будинок престарілих “Близькі родичі”:
- цілодобове медичне спостереження;
- лікування пролежнів, якщо людина надійшла до пансіонату вже з некрозом тканин і профілактика їх появи;
- постійна турбота і догляд (особиста гігієна, вирішення побутових питань);
- проживання в чистих і світлих кімнатах зі спеціальним обладнанням;
- п'ятиразове збалансоване харчування;
- організація дозвілля, спілкування з персоналом та іншими постояльцями.
Ми підтримуємо психологічний стан, щоб людина не впадала в зневіру, не почувалася нікому не потрібною і відірваною від життя.